“吸烟者感染新冠病毒率低于非烟民？谣言文案竟获高点击，钟南山团队：根本不能同意”

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2月9日，钟南山团队发表论文，揭示了新型冠状病毒感染的诸多临床特征。

这篇名为《Clinical Character istic SOF 2019 Novel Coronaviru Sinfection Inchina (“中国新型冠状病毒感染的临床特征”)》的论文是一个预印本( preprints )平台

本研究从国内31个省区市的552家医院中抽取1099例实验室确诊的新型冠状病毒感染肺炎患者资料，为迄今最大规模的临床样本解体。 南山是那个通信的作者。

出乎意料的是，之后的“吸烟者的感染新型冠状病毒率远远低于非吸烟者吗？ 钟南山第一篇论文出来了”的文案悄然流传。 这篇论文的作者分析了论文公开的数据，得出的结论是吸烟者的感染率明显低于非吸烟者

据该报道，短时间内，阅读量超过10万+，被大量转载，主张“吸烟预防肺炎，吸烟保持健康”的吸烟者也不少。 真的是这样吗？

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经《每日经济信息》记者查询，发布该文案的公众号为“姚讲姚讲教室”，该号自称“领域最具特色的烟草培训教室”，在历史信息上发布了许多烟草领域的相关文案，客户主体为个人。

目前，这个公众号的这个副本已经被删除，但记者发现同名搜狐号的主页上还存在副本，在记者发布新闻时达到了76万+浏览。

本文截取前述论文中的一组临床数据，1099例病例中927例无吸烟史，占85.4%； 21例有吸烟史，占1.9%； 目前与吸烟同时感染的病例为137名，占12.6%。 文案对此给出了“吸烟者感染率明显低于非吸烟者”的结论。 随后，文案大幅鼓吹烟草可以“驱邪治病”。

北京市控烟协会会长张建枢介绍，钟南山团队的论文只对吸烟者、非吸烟者和有吸烟史的患者进行了分类标注，完全没有“吸烟者的感染率远远低于非吸烟者”的结论。 这个公众号对论文数据进行了断章取义的解读。

他在接受北京青年报采访时表示，北京市控烟协会已经与钟南山团队取得了联系，对方表示完全不能同意这一说法，正在研究中，之后将做出反应。

事实上，上述论文统计的样本数为1099例，但截至2月12日24时的最新数据显示，累计确诊病例达59804例，样本数相对较少，不宜过度解读。

南山院士2月11日在央视采访中表示，该复印件为预印版( pre print server )，预印版本身需要征求越来越多的同行意见。 根据预印版的官方要求，该消息不能被媒体引用或指导临床，必须经过同行评议。

他强调说:“一些关于未发表的文案的新闻不应该被过度解读。”

张建枢说，利用137名吸烟者的样本分析吸烟与感染新冠所致肺炎的关系，也没有统计学意义。 另外，这个公众号复印件无视了重症患者中患有肺病患者死亡率高的事实。

退一步说，即使拆解这个1099人的样本，也不能轻易得出这个结论。

1099例患者中有459名女性，但女性吸烟者所占比例本来就很低。 640名男性病例中，15岁以下的有9人，15岁以上的631人中，有吸烟经历而现在不吸烟的有21人，现在也吸烟的有137人。 要说为什么，那是因为有吸烟史的男性的患病率约为25.03%，并不是很低。

追溯历史，在非典时期，曾出现过“吸烟可以预防非典”的谣言。

造谣者声称，全国几乎没有吸烟者死于非典。 烟雾为纳米级，烟油覆盖肺细胞表面形成紧密的防护层。 就像每个细胞戴纳米级口罩一样，比微米级的k90口罩更精细、更致密。 这是因为可以阻止病毒。

根据当时香港特区的一份研究报告，分析了447名因严重急性呼吸系统综合症而进行sars筛查的数据，其中381人是非吸烟者，46人经血清检测诊断为sars，比例为12%； 相比之下，吸烟者有66人，只有2人被诊断为非典，比例为3%。

这确实似乎给人一种“吸烟者感染sars的比例更少”的错觉，但研究者修改了性别、医疗职业、与患者接触史等偏差后得出的结论是，吸烟者和非吸烟者在统计上没有明显差异。

另外，据说即使吸烟者感染病毒，病毒也不能在体内感染并继续繁殖，所以疾病比不吸烟的人轻。 真的是这样吗？

加拿大研究表明，10例sars病例中，4人有吸烟史，情况比较严重，均需采用呼吸机； 剩下的6例不吸烟患者中，只有一人需要采用呼吸机。

当然，这些都是小样本数据，但至少可以证明一个可能性，即吸烟者感染sars病毒可能会导致更严重的后果。

实际上，当时为了防止谣言，香港特区卫生部门专门在问答投稿中进行了说明。 吸烟不仅不能预防感染sars病毒，还会削弱身体的抵抗力，增加受感染的机会。 吸烟时，手会反复频繁地接触或接近自己的嘴和鼻子，病毒就容易通过这条路径感染； 另外，吸烟时不戴口罩也会降低自己的保护。

面对此次“吸烟预防新冠肺炎”的谣言，科普类wechat公共平台“果壳”于1月21日辟谣称，吸烟不仅不能预防病毒感染，还会降低身体抵抗力。 吸烟时，手会反复接触嘴和鼻子，病毒反而更容易进入身体； 吸烟时不能戴口罩。 这样也会降低自己的保护。 而且，“sars中没有吸烟者死亡”更是不支持任何数据。

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有网友最近在百度上医生平台说，我爸爸喜欢抽烟，长了气就在室外抽烟，有时几个烟友聚在一起抽，那有什么风险？

对此，北京朝阳医院综合科主任医师王晓娟表示，烟草本身对呼吸道造成损害，还容易引起慢性支气管炎等症状，从医生的角度来说，建议所有人禁烟。 在现在特殊的时期，不建议抽烟。 更别说聚集在一起抽烟了。

首都医科大学宣武医院胸外科首席专家支修益在接受媒体采访时也表示，从科学角度看，吸烟可以预防新冠引发肺炎的说法是没有科学根据的。 有些吸烟者吸烟时间长，患有慢性支气管炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病，抵抗力低，患任何疾病的概率都明显高于非吸烟者。

2月5日，成都呼吸健康研究所的李国平团队在medrxiv上解释说，所有人都是新型冠状病毒敏感者，吸烟者容易感染病毒。

该文案指出，新型冠状病毒感染是一个严重的公共卫生问题，人与人之间的传染性很强，因此需要更深层次的研究。 “从我们现在的结果来看，健康者和慢性呼吸系统疾病患者的ace2(血管紧张素转换酶)表达没有明显差异，他们的敏感性相似。 但是，基于ace2在吸烟者中的表达，推测长时间吸烟可能是新型冠状病毒感染的危险因素。 ”

据悉，香烟燃烧后会产生4000多种化学物质，许多物质有毒有害，其中69种具有致癌性。 尼古丁会导致烟瘾； 焦油附着在气管等人体器官上，可以影响其功能，长时间致癌； 二氧化碳会破坏血液输送氧气的功能，影响全身的内脏器官。

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