“国务院：进一步放宽网络诊疗范围，将符合条件的医疗服务纳入医保报销”

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网络医疗的好政策还在继续。

7月21日，国务院办公厅发布《关于更优化营商环境、更好服务市场主体的实施意见》(以下简称《意见》)。

意见提出要对新业态进行全面审慎的监管。 其中包括在保证医疗安全和质量的前提下，进一步放宽网络诊疗范围，将符合条件的网络医疗服务纳入医疗保险报销范围等。

这也再次确认了在最近的政策层面将互联网医疗服务纳入医疗保险。 在此之前，7月15日，国家快速发展改革委、国家卫健委、国家医疗保障局等13个部门联合发布《关于支持新业态搞活健康快速发展扩大就业的意见》，将网络医疗列为15个新业态之一，符合条件“

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今年年初，面对新冠引发的肺炎疫情，许多互联网医疗公司相继开通了在线义诊，为疫情防控发挥了独特的作用。

“义诊行动也使许多人认可了网络诊疗的方法，使网络医疗服务整体向前迈进了一步。 ”好医在线首席执行官王航对《每日经济信息》的记者说。

根据大数据观察企业analysys发布的年度新闻网络医疗年度分解报告，2019年中国移动医疗市场规模为1336.88亿元，年环比增长35.6%。 据报道，受疫情影响，年市场规模有望达到2000亿元。

此次意见提出，在保证医疗安全和质量的前提下，进一步放宽网络诊疗范围。

《每日经济信息》记者于2007年7月获悉，国家卫健委、国家中医药管理局下发《网络诊疗管理办法(试行)》，将医疗机构的在线诊疗范围限定为部分常见病、慢性病转诊和家庭医生合同服务，对初次就诊患者进行网络诊疗。

对此，易观医疗领域分解师陈乔姗认为，此次意见之所以提出“更加放宽网络诊疗范围”，是因为医院依赖于其在线科室范围内，对越来越多的常见病、慢性病转诊展开了在线医疗尝试。

打破网络医疗支付瓶颈是领域最受关注的问题之一。

去年8月30日，国家医保局发布《关于完善“互联网+”医疗服务价格和医疗保险支付政策的指导意见》，确定了符合条件的“互联网+”医疗服务，遵循网上公平的大体医疗保险支付政策，落实医疗保险

今年3月2日，国家医保局、国家卫健委联合印发《关于开展新冠肺炎疫情防控期间“互联网+”医疗保险服务的指导意见》，介绍符合要求的互联网医疗机构为参保人员提供的常见病、慢性病在线转诊服务

根据上述《指导意见》，国家医保局会同国家卫健委密切关注指导，及时总结各地办法，将越来越多符合条件的“互联网+”医疗服务纳入医保支付范围，定点医药机构“不要脸”医疗治疗。

这次意见重申了将符合条件的网络医疗服务纳入医疗保险报销对象。 王航认为医疗保险的定位是基本保险，所以纳入医疗保险支付的互联网医疗服务无疑提供了核心价值和高性价比的服务。

陈乔姗表示，在医疗保险属地化管理的背景下，预计未来将率先开展当地互联网医疗的医疗保险在线结算。

哪怕只差一点点，也在积极地进行探索。 例如，2月14日，天津市医保局发布《关于支持新冠疫情防控期间定点医疗机构开展互联网诊疗服务的通知》，率先在省级开通互联网诊疗服务医保在线报销渠道。

本文提出对互联网诊疗服务进行医疗保险支持，互联网医院、互联网诊疗平台与委托实体定点医疗机构共享医疗保险额度管理指标。

另外，武汉市医疗保障局为微医网总医院开通了医疗保险支付。 这家网络医院可以为武汉市高血压、糖尿病、乙肝等10名重症慢性疾病投保人提供在线诊断、处方外配、在线支付、在线药品配送服务。

“互联网加”医疗服务费用纳入医疗保险支付范围的情况下，该如何监督和保证基金的招聘效率呢？

陈乔姗认为监管比线上好。 网络医疗服务行为到处都是痕迹，违规操作更容易被发现，在线可以更好地推进医院流程管理、用药管理、合理考核等。 另外，通过在线大数据、病征的整理和收集，可以成为drg (疾病诊断相关组)的数据源之一。

王航表示，民营互联网医疗第三方信息平台面临的最大挑战是，平台不是医疗保险定点机构，没有医疗保险限额，也没有优先身份。 但这也有好处，迫使你说明自己的服务质量更好，价格更低，有助于降低医疗保险增效。 ”

“我们实现这一点后，医疗保险一定会给我们机会。 所以，我们的关注点不是全力盯着医保对接的方法，而是如何降低价值成本，提高质量，打击诈骗，防止医保资金被浪费。 ”王航说。

(实习生郑凯利对这篇文章也做出了贡献() )。

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