“变“独家中标”为“多个中标” 带量采购拟全国推开 民营医院纳入采购范围”

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第一批“4+7”的批量采购带来了25个中标品种的大幅降价，什么时候开始第二批呢？ 第二次有那些“惊喜”吗？

近日，业内传出了某药品“4+7”扩大招聘公司座谈会的纪要。

根据纪要，药品范围仍是首批评选出的25个共同名称——参赛地区为“4+7”城市和福建河北两省以外的全国所有省份和地区——参赛公司均为本轮招标前一致性评价品种的原研和仿制药生产公司。

7月15日，了解情况的制药公司人士在接受《每日经济信息》记者采访时表示，上述文案基本准确。 这次的重要变化之一是从过去的“独家中标”到“多次中标”。

根据纪要，7月12日，国家医保局等部门召开药品“4+7”扩大招聘公司座谈会。

最近，领域分解者根据目前仿制药一致性评价情况，推测了第二次磁带购买的品种。 但出乎意料的是，根据此次纪要，第二次仍计划以第一次中选出的25个通用名称为范围。

对此，据东吴证券研报报道，采集品种的范围没有扩大，超出了市场的预期。 在第一次集体采集过程中，需要进一步探索产能、价格差等一系列问题，目前医保局的态度更加谨慎。

不过，招商证券研究报认为，这也反映出首次买入带量取得了令人满意的效果，计划在试点开始后仅4个月内进行全国宣传。 因为“4+7”城市大概占全国市场的20%~30%，所以这次购买省的市场将占全国的70%左右。 对国内制造商来说，取消投标意味着品种几乎失去市场，原研制造商可以经营剩下的份额。

纪涵盖的地区是除“4+7”城市和福建河北两省外的全国所有省份和地区，但实际上福建河北两省是迄今为止全国除两个“4+7”以外的城市率先瞄准的地区。

要将带量购买范围扩大到全国的情况下，另外，与第一次的带量购买“独家中标”不同，第二次将探索“多个中标”。

也就是说，第二批藏品以“4+7”标价为天花板价格，将多个中标、市场一分为二。 药品范围依然是一致性评价品种的原研及仿制药品种。 所有地区公立医院、定点民营医院、军队医院的报告用量按一定比例定为约定量。 1家公司中标50%，2家中标60%，3家中标70%的情况。

国金医药认为，在过去的垄断情况下，这是囚徒困境的游戏，药物企业有必要进行最低竞争。 新方案为了保证全国的给药稳定地从多个中选择，出现了“复活”的机会(最低价格的公司直接选择后，如果剩下的公司接受也要从中选择，暂定为( 3家) )，制药公司的目标最低争夺第三位之一。 然后将“量”扩大到全国，或者实现以量来弥补价格。

医疗改革专家魏子柠对《每日经济信息》记者表示，这次将把民营医院、军队医院等医疗保险定点医疗机构纳入购买范围，并按一定比例报告购买量。 也就是说，不仅仅是政府举办的公立医院。 这次医院报告的用量参考过去的实际购买量，以免约定的用量远远低于实际。 医疗保险部门谈判的权重将进一步增加。

具体而言，在3家以上的制药公司中，选定期间为2-3年。 招商证券研报报道，对于3个以上通过一致性评价的品种，竞价依然激烈，打底的可能性较高。 因为如果这次不中标的话，今后2-3年将不会有新的招标，直接失去全国市场。

而且，这意味着中标后2-3年可以稳定价格。 魏子韬说，中标公司从占有市场份额的时间、减少员工量等方面获得了越来越多的经济性，关注公司快速发展的时间将越来越多。

从投标规则来看，所有公司(包括原研公司)在“4+7”中标价格以下申报，报价最低的公司直接当选，剩下的公司依次决定当选公司是否接受最低报价，直到3家以上。

在业内，独家接受仿制制药一致性评价的品种比较安全，但3家以上接受一致性评价的品种将面临激烈竞争。

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《每日经济信息》记者整理25个品种后发现，目前只有1家公司通过一致性评价的品种有8个，包括四川汇丰的培美曲塞注射剂、豪森药业的伊马替尼口服常放剂型。

值得观察的是，华海药业有四个独家一致性评价品种，分别为帕罗西汀口服常放剂型、福辛普利口服常放剂型、赖诺普利口服常放剂型、氟沙坦口服常放剂型。 长江药业有右旋美托咪啶注射剂、依那普利口服、常放剂型2种。

东吴证券认为，独家通过一致性评价的品种，价格安全，“4+7”全国宣传后的释放量将带来业绩的增加。

在3个以上一致性评价合格的品种中，口服诺福韦吡啶常释剂型已有10家制药企业通过一致性评价。 另外，至今为止大幅降价9成以上的恩替卡韦，目前仍有9家仿制药企业在竞争。 氨氯地平口服常放剂型、瑞舒伐他汀口服常放剂型、头孢呋辛口服常放剂型、蒙脱石口服散剂也已有5家以上药企通过一致性评价，阿托伐他汀口服常放剂型有4家合格。

目前，2-3家公司已通过一致性评价的品种有氯吡格雷口服常放剂型、厄贝沙坦口服常放剂型、艾司西酞普兰口服常放剂型、奥氮平口服常放剂型、吉非替尼口服常放剂型、厄贝沙坦氢化液

招商证券研报报道，如果2-3家公司通过一致性评价，在没有搅局者的情况下，大家的战略是根据自己的上限进行报价，遵循最低价。 在这个价格下利润非常高，所以没有必要追求最低价者多获得的一点点的份额。 如果有搅拌者的话，和之前一样大幅度降价。

招商证券研报报道，如果出现认为可以报出他人绝对无法追随的价格的混局者，或者该混局者放弃本品种，将来打算出售自己的同类品种，该混局者将大幅降价，此时定价将再次大幅下降。

封面照片来源:本公司