“我国烟草成瘾患者过亿！不止是肺癌，院士详解这些肿瘤都和吸烟有关”

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近年来，我国的吸烟率有所下降。

根据中国疾病预防控制中心公布的年中国成人烟草调查结果，年中国15岁以上人群吸烟率为26.6%，比年27.7%有所下降，但依然是《健康中国2030》计划纲要的控制吸烟目标——“2030年15岁以上人群吸烟率为20%。

11月21日，中国医学科学院就“让科学觉醒吸烟之害”的主题召开了新闻发布会。 中国医学科学院院长、北京协和医学院校长王辰说，近40年来中国吸烟率下降了10个百分点，但近10多年来出现了青少年、女性吸烟率上升的新情况。

王辰说，许多疾病与吸烟有关。 《每日经济信息》记者在发布会上获悉，据保守估计，目前我国烟瘾患者超过亿人，这些患者需要戒烟治疗，单靠自己的毅力很难戒烟成瘾。

发布会现场照片来源:经记者周程拍摄

一项研究数据显示，中国青少年和女性的吸烟率正在上升。

去年年底，《柳叶刀——呼吸》上公布的数据显示，2003年2003年，中国15~24岁青少年吸烟率从过去的8.3%上升到现在的12.5%。

王辰表示，另一年公布的调查数据显示，15~24岁人群吸烟率升至18.6%，其中男性青少年吸烟率达34%。

关于女性吸烟状况，王辰指出，中国女性吸烟率低，但有上升的趋势，近年来较为明显。 “女性的(吸烟率)从过去的1.0 )变成了1.6 )。 ”他说。

王辰强调，女性吸烟对青少年的示范和诱发作用比男性更明显，这是我们所担心的。  

关于电子烟对青少年的影响，王辰指出，青少年第一次吸烟时吸电子烟，反而会依赖尼古丁。 因为这个青少年必须远离电子烟。

吸烟可以引起许多恶性肿瘤。

中国科学院院士、国家癌症中心主任、中国医学科学院肿瘤医院院长赫捷在发布会上表示，多项流行病学研究证明吸烟与肺癌存在因果关系。 我国在20世纪80年代开展了吸烟和肺癌的研究，得出结论认为吸烟会导致肺癌的发生和死亡风险的增加。 发表在年《科学》杂志上的研究还解释了为什么每天吸一包烟持续一年，原本正常的肺细胞会发生150个突变，从而增加吸烟者患肺癌的风险。

不仅是肺癌，赫西有充分的科学依据表明，目前吸烟可以引起口腔癌、喉癌、食管癌、肝癌、胰腺癌、膀胱癌等多种恶性肿瘤，吸烟量越多、吸烟年限越长，这些癌症的

赫西解释说，吸烟会引起dna的损伤。 通常，正常的dna可以修复，但长时间的损伤刺激会导致修复困难，有时也会导致dna缺失或突变。 吸烟可以引起dna甲基化，这是癌症早期的表现。

“吸烟不仅会损伤肺细胞，还会损伤口腔、鼻咽、消化道等部位的细胞，可能会导致这些部位的癌症发生。 ”他说。

中国慢性病前瞻性研究对50万以上的中国人群进行了随访，结果表明，男性吸烟者的癌症风险是非吸烟者的2.51倍，女性吸烟者的癌症风险是非吸烟者的2.28倍。

戒烟可以降低肺癌的发病和死亡风险。

“戒烟时间越长，风险就越低。 ”(/S2 ) )以肺鳞癌为例，戒烟1~4年、5~9年、10年以上时，肺癌发病的风险逐渐降低为84%、61%、41%。 [/s2/]大型队列研究表明，戒烟5年以上时，肺癌发病风险比持续吸烟者降低39.1%。  

对许多吸烟者来说，戒烟似乎非常困难。 中日医院呼吸中心副主任、世界卫生组织戒烟呼吸系统疾病预防合作中心执行主任肖丹表示，主要是因为尼古丁会引起中毒，也称为烟草依赖症，这实际上是一种慢性疾病。

“根据国外的相关研究结果，每天吸烟者约有一半是烟草依赖患者，我国有3亿多人吸烟。 据非常保守的估计，我国的烟草依赖患者人数超过了亿人。 这些患者需要戒烟治疗，光凭自己的毅力很难戒烟成瘾。 ”她说。

规范戒烟治疗可以提高戒烟成功率。 肖丹指出，最近的研究表明，如果采用戒烟药，可以比较有效地提高戒烟成功率。

肖丹表示，目前，在我国临床戒烟指南中，心理干预、行为疗法、包括戒烟药在内的综合疗法是最佳治疗手段。 指南中推荐3种治疗药物，包括尼古丁替代疗法类药物、盐酸安非他明缓释片和酒石酸法尼克兰，治疗周期为3个月，规范治疗可使戒烟成功率提高1~2倍。

但是，一些吸烟者担心戒烟药会对身体造成伤害。 万一戒烟不成功，反而要吃亏。 对此，肖丹表示，这在国际上已经有一系列研究，吸烟者不必担心。

年4月发表在柳叶刀杂志上的研究表明，上述戒烟药安全有效，并未增加神经系统毒性作用。

年发表在《美国医学杂志-内科学》上的文案对8000多名吸烟者进行了随访调查，结论没有证据表明这些戒烟药会提高心血管系统疾病的风险。 “这两个重磅级的研究讨论了戒烟药的安全性和比较的有效性，所以吸烟者的朋友可以放心地采用戒烟药。 ”肖恩说。