“国家带量采购扩面正式启动：采购范围仍为首批25个品种，同一药品最多3家药企并且中标”

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国家带量购入扩大正式开始。 9月1日，上海阳光医药采购网发布《联盟地区药品集中采购文件》。 据文件介绍，此次扩大收集工作在山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、江苏、浙江等25个地区进行，联盟地区4+7个城市除外。 第一次试验涉及的阿托伐他汀口服常放剂型等25个中标品种。

与最初的试点药品品种只有一家制药公司中标不同，这次同一品种可以中标多个，对应的购买量也有差异。

文件显示: 实际选择的公司为1家时，为以购买量为首的年购买量计算基数的50%； 实际入选的公司有2家的，占以约定采购量为首的年约定采购量计算基数的60%； 实际选定的公司为3家时，为以约定采购量为首的年约定采购量计算基数的70%。

资料来源:联盟地区药品集中采购文件

据《每日经济信息》记者观察，福建、河北两省迄今为止是全国2个“4+7”以外的城市率先瞄准的地区，此次未纳入采集联盟地区。

在国家量化扩大采购的情况下，此次采购品种允许多户中标，也有利于避免此前独家中标的施贵宝福辛普利钠片在标的河北出现产能不足的问题。

兴业证券在研究报中指出，独家中标当然有利于降价，但如果向全国宣传，在极端情况下(中标公司出现质量问题、突发情况、有意切断供应等)，药品供应保障将受到较大冲击。 另外，全国突破的垄断中标容易迫使公司选择“0还是1”，在生产能力计划、原料药保障等方面很难预测。 兴业证券研究报认为，未来在全国的执行中，如果三家公司或越来越多的仿制药能够一起保障供给，就可以在价格和供给保障之间取得平衡。

另一方面，与竞争公司的数量相比，这次第一次参加竞争的公司增加，竞争会加剧。 在“赛道”拥挤的情况下，低价产生的可能性变高，制药公司的价格管理能力受到考验。

《每日经济信息》记者整理发现，截至今年7月中旬，氨氯地平口服常放剂型、瑞舒伐他汀口服常放剂型、头孢克肟口服常放剂型、蒙脱石口服散剂也已有5家以上制药公司通过一致性评价。 恩卡普韦已经有9家仿制药公司在竞争，向诺福韦口服丙酸酯的常规剂型已经有10家制药公司在竞争。

文件表明，此次集中采购药品第一年的约定采购量核算基数由各联盟地区明确。

其中，第一年约定的购买量由以下规则明确。 实际选择的公司为1家时，为以约定购买量为首的年约定购买量计算基数的50%； 实际入选的公司有2家的，占以约定采购量为首的年约定采购量计算基数的60%； 实际选中的公司为3家的情况下，是以约定采购量为首的年约定采购量计算基数的70%。

相当大的采购量，给制药企业带来了市场份额的明显提高，在此前的首次试验中，制药企业已经占了很大的便宜。

例如，北京新药业2019年上半年的新闻摘要显示，今年上半年，塞拉利昂药丸比去年同期增长了253%，达到0.48亿元。 瑞舒伐他汀3亿9500万元，比去年同期增长16%。

但是，由于带量购买的药品价格相对较低，一些制药公司的收入增幅很小。 例如，在首次磁带采购试点中，从6种药品中选出的华海药业，今年上半年的营业收入比去年同期增长了4.5%。

华海药业在半年报中指出，今年上半年企业营业收入比去年同期增长4.5%。 其理由包括，国内制剂购买4+7胶带中标销售的产品数量大幅增加，但价格相对较低，收入增长较小。

面对这种情况，业界普遍认为，如果公司不参与中标，将面临生死存亡的考验。 中标了。 至少还有钱。 在保证质量方面，价格控制是非常重要的。

从采购周期来看，文件显示，中选公司为2家以下品种，本轮采购周期大致为1年的中选公司为3家品种，本轮采购周期大致为2年。 采购周期可根据现实情况延长一年。

为了确保承诺量、文件要求、集中采购结果的执行周期，医疗机构优先采用本省(区)集中采购中选出的品种。 并且联盟地区医疗机构在优先采用本省(区)集中采购中选择的品种的基础上，剩下的用量可以按照所在地区药品集中采购管理的相关规定，适量采购适合该品种价格的其他药品。

封面照片来源:照片网