“专家谈出院患者“复阳”：仍在注意和管理视野之内，要做好跟踪随访”

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4月7日，国务院联防联控机构召开了关于新冠在肺炎患者医疗救治和疫情防控中护理工作所起作用的情况发布会。

发布会现场每周都会被记者拍摄

最近出院患者的“复阳”问题备受关注。 如何加强出院后复阳患者的管理，对治愈患者的复诊复诊目前采取了那些措施？

对此，中华医学会感染病学分会主任委员、北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强在发布会上表示，我国对新冠引起的肺炎患者进行了全过程管理，包括目前对该疾病逐渐认知的情况下，患者治愈达到出院标准后的转归等一系列问题，有待进一步研究

王贵强表示，第7版诊疗方案确定了患者出院后的管理。 定点医院在出院前要将患者病历资料提供给出院后的随访注意医疗机构，也要更加强调出院后的居家自我隔离注意，在此过程中要戴口罩，单独住在通风良好的房间，不要与家人密切接触。 “这些目的是降低出院后可能引起进一步传播的风险。 ”

王贵强表示，出院后仍需密切监测患者病情变化。 因为患者抵抗力下降有时会引起其他感染，或者引起病情的变化。

另外，国家卫健委发布了一系列关于新冠治疗肺炎患者出院后康复、随访管理的文件，进一步细化了管理要求。

王贵强表示，其中强调，居家隔离除每天进行体温测量等外，还将于出院后第2~4周在定点医院进行随访。 包括讨论生化、血液检测等实验室指标，讨论病原学检测。 除此之外，还需要注意出院患者的肺功能、肺部ct影像学的变化。

“病理上，部分新冠引起的肺炎患者有肺部纤维化。 因此，出院后肺功能是马上好转还是肺纤维化持续存在，需要注意和研究。 如果有相关的数据结果，后期必须采取适当的干预措施。 ”

王贵强强调，出院患者的管理、包括康复治疗在内的管理仍然不能放松，要密切监测和随访，使这些患者不发生病情变化，如有病情变化，可以及时救治。

“最近提到了所谓的‘复阳’问题，我们也强调要妥善管理出院患者，不造成传达的风险。 总的来说，治愈出院后的患者还是在我们的注意和管理视野中，希望各地医疗机构真正管理好这部分患者，做好随访工作。 ”

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